大姨妈肚子下坠疼是怎么回事

大姨妈肚子下坠疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、经期前列腺素分泌过多等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。

1、原发性痛经：

月经期子宫收缩引起的疼痛，属于生理性现象。前列腺素分泌增加会导致子宫平滑肌强烈收缩，表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，通常伴随腰酸、乏力。可通过腹部热敷缓解，疼痛明显时需在医生指导下使用布洛芬、酮洛芬等非甾体抗炎药。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织生长在子宫外，经期时异位内膜出血刺激周围组织，引发进行性加重的下坠痛。疼痛多始于月经前1-2天，可能放射至腰骶部或大腿内侧，常伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗包括地诺孕素等药物或保守性手术。

3、盆腔炎：

生殖道感染引起的炎症反应，经期盆腔充血会加重下腹坠痛感。疼痛多为持续性，伴随发热、异常阴道分泌物，急性发作时可能出现恶心呕吐。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，慢性炎症可配合物理治疗。

4、子宫肌瘤：

肌瘤压迫或变性时引发经期下腹坠胀，疼痛程度与肌瘤位置相关。黏膜下肌瘤可能导致经量增多、贫血，浆膜下肌瘤较大时可触及腹部包块。症状较轻者可用米非司酮缩小子宫肌瘤，严重者需行肌瘤剔除术或子宫切除术。

5、前列腺素分泌过多：

月经期子宫内膜脱落释放大量前列腺素，刺激子宫过度收缩引发疼痛。这种疼痛多出现在月经第1-2天，可能伴随腹泻、头痛等全身症状。建议经前避免生冷食物，疼痛时服用萘普生等前列腺素合成酶抑制剂。

经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和重体力劳动，可饮用姜茶或红糖水促进血液循环。饮食选择温软易消化的食物，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼或坚果。保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活。若疼痛持续加重、经量异常或伴随发热，需及时就医排除器质性疾病。平时可通过瑜伽、慢跑等适度运动改善盆腔血液循环，减少痛经发生频率。