肾病综合征常见的并发症有哪些 警惕肾病综合征的4个表现

肾病综合征常见并发症包括感染、血栓栓塞、急性肾损伤和蛋白质营养不良。肾病综合征的四个典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

1、感染：

肾病综合征患者由于大量蛋白质丢失导致免疫球蛋白减少，机体抵抗力下降，容易发生呼吸道、泌尿道等部位感染。常见病原体包括肺炎链球菌、大肠杆菌等。预防感染需注意个人卫生，避免去人群密集场所。

2、血栓栓塞：

大量蛋白尿导致抗凝血蛋白丢失，血液呈高凝状态，可能发生深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。下肢肿胀疼痛、呼吸困难需立即就医。适度活动、穿戴弹力袜有助于预防血栓形成。

3、急性肾损伤：

严重低蛋白血症可引起有效循环血量不足，导致肾灌注下降。表现为尿量突然减少、血肌酐升高。需严格控制水分出入量，避免使用肾毒性药物，必要时进行血液净化治疗。

4、蛋白质营养不良：

长期大量蛋白尿导致负氮平衡，出现肌肉萎缩、伤口愈合延迟等症状。应保证每日0.8-1.0g/kg优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质。

5、电解质紊乱：

利尿剂使用不当可能引起低钠血症、低钾血症。表现为乏力、心律失常等。需定期监测电解质，调整利尿剂用量。限制钠盐摄入有助于减轻水肿。

肾病综合征患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克。适量摄入富含多不饱和脂肪酸的深海鱼、坚果等食物有助于改善血脂异常。避免剧烈运动但需保持适度活动量，如散步、太极拳等。定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等指标。注意观察下肢水肿程度、尿量变化，出现发热、胸闷等不适及时就医。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素或免疫抑制剂剂量。