阑尾炎手术后刀口疼是什么原因

阑尾炎手术后刀口疼痛可能由手术创伤、局部炎症反应、神经损伤、切口感染、瘢痕组织增生等原因引起。

1、手术创伤：

手术过程中对皮肤、肌肉等组织的切割和缝合会造成机械性损伤，术后早期疼痛属于正常生理反应。疼痛程度与手术范围、操作精细度相关，通常3-5天逐渐缓解，可通过医生指导下的镇痛药物改善。

2、炎症反应：

机体对手术创伤会产生局部充血、水肿等炎症应答，释放前列腺素等致痛物质。表现为切口周围红肿、跳痛，术后48小时达高峰，需保持伤口清洁干燥，必要时使用非甾体抗炎药控制炎症。

3、神经损伤：

手术可能牵拉或切断皮下神经末梢，导致持续性刺痛或麻木感。此类疼痛多呈放电样，常需营养神经药物如甲钴胺辅助修复，多数患者3-6个月神经功能可逐步恢复。

4、切口感染：

细菌侵入手术切口会引起化脓性感染，疼痛呈进行性加重伴发热、脓性分泌物。需立即就医进行伤口引流，根据药敏结果使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等抗感染治疗。

5、瘢痕增生：

术后1-2个月可能因胶原过度沉积形成硬结，牵扯周围组织产生牵拉痛。可通过硅酮敷料压迫、局部注射糖皮质激素软化瘢痕，严重者需手术松解粘连。

术后应保持清淡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复；避免剧烈运动防止切口裂开，但需早期下床活动预防肠粘连；定期消毒换药，观察伤口渗出情况；如出现持续发热、剧烈疼痛或切口渗液增多，需及时返院复查。恢复期可进行腹式呼吸训练增强核心肌群力量，术后3个月内避免提重物超过5公斤。