肺楔形切除术后会留下后遗症吗

肺楔形切除术后可能出现短期或长期后遗症，常见情况包括术后疼痛、肺功能下降、胸腔积液、切口感染及慢性咳嗽。术后恢复情况与切除范围、基础肺功能及术后护理密切相关。

1、术后疼痛：

手术切口及胸腔引流管可能引发持续数周至数月的疼痛，表现为钝痛或刺痛，深呼吸或咳嗽时加重。轻度疼痛可通过非甾体抗炎药缓解，严重者需联合弱阿片类药物。术后早期下床活动有助于减轻胸膜粘连。

2、肺功能下降：

切除肺组织会导致肺活量降低10%-30%，尤其多发于既往存在慢性阻塞性肺疾病患者。表现为活动后气促，可通过循序渐进的呼吸训练改善，如腹式呼吸锻炼、吹气球训练等。重度肺功能受损需长期氧疗。

3、胸腔积液：

约15%患者术后出现反应性胸腔积液，多由淋巴回流受阻或胸膜炎症引起。少量积液可自行吸收，中大量积液需穿刺引流。伴随发热或呼吸困难时应排除脓胸可能。

4、切口感染：

发生率约3%-5%，表现为切口红肿、渗液或发热。糖尿病或免疫力低下者风险增高。浅表感染通过消毒换药可愈合，深部感染需清创并延长抗生素使用周期。

5、慢性咳嗽：

术后气道敏感性增高可能导致持续3个月以上的干咳，与迷走神经刺激或支气管黏膜损伤有关。雾化吸入糖皮质激素可减轻气道高反应性，避免辛辣食物刺激也有助于症状缓解。

术后三个月内应避免剧烈运动及重体力劳动，饮食注重高蛋白、高维生素摄入以促进组织修复，推荐清蒸鱼、鸡蛋羹等易消化食物。每日进行深呼吸练习（每次10分钟，每日3次）可预防肺不张，定期复查胸部CT监测肺复张情况。出现持续发热、咯血或进行性呼吸困难需立即返院评估。