有机磷中毒的急救措施是什么

有机磷中毒可通过清除毒物、应用解毒药物、维持生命体征、对症支持治疗、预防并发症等方式急救。有机磷中毒通常由农药接触、误服有毒物质、职业暴露、自杀行为、环境污染等原因引起。

1、清除毒物：

立即脱离中毒环境，脱去污染衣物。皮肤接触者用肥皂水彻底清洗，眼部污染用生理盐水冲洗15分钟以上。口服中毒者需在1小时内洗胃，洗胃后注入活性炭吸附残留毒物。导泻可选用硫酸镁促进肠道毒物排出。

2、应用解毒药：

阿托品能有效对抗毒蕈碱样症状，需早期足量使用直至出现阿托品化。胆碱酯酶复活剂如氯解磷定可恢复胆碱酯酶活性，对烟碱样症状效果显著。两种药物需根据中毒程度调整剂量，在医生指导下联合使用。

3、维持生命体征：

保持呼吸道通畅，必要时气管插管机械通气。建立静脉通道补充液体，纠正电解质紊乱。监测心率、血压、血氧等指标，出现呼吸衰竭时及时使用呼吸兴奋剂。严重中毒可能需血液净化治疗。

4、对症支持治疗：

控制抽搐可使用地西泮静脉注射。脑水肿患者需脱水降颅压。维持水电解质平衡，预防急性肾损伤。出现中间综合征时加强呼吸支持。心律失常者根据类型选用抗心律失常药物。

5、预防并发症：

中毒后24-72小时密切观察反跳现象。迟发性神经病变需营养神经治疗。长期随访肝肾功能，警惕有机磷诱发的糖尿病。心理干预对自杀患者尤为重要。职业暴露者需完善防护培训。

急救后应卧床休息2-3周，避免剧烈运动加重心肌损伤。饮食选择高蛋白、高维生素流质，少量多餐减轻胃肠负担。恢复期多食富含维生素B族的糙米、鸡蛋等食物促进神经修复。接触农药时穿戴防护装备，工作后彻底清洁皮肤。家庭存放农药需上锁并远离儿童，过期药物应交专业机构处理。出现头晕、多汗等早期症状时立即就医。