急性血吸虫病临床表现有哪些

急性血吸虫病的临床表现主要有发热、腹痛腹泻、肝脾肿大、咳嗽胸痛、皮肤荨麻疹等。该病由血吸虫感染引起，需及时就医进行病原学检查和抗寄生虫治疗。

1、发热

急性血吸虫病发热多为间歇热或弛张热，体温可达39-40摄氏度，常伴有畏寒、出汗等症状。发热与虫体代谢产物及虫卵沉积引发的炎症反应有关。临床常用吡喹酮片、青蒿琥酯片、阿苯达唑片等药物进行驱虫治疗，同时需配合补液支持。

2、腹痛腹泻

虫卵在肠壁沉积可导致左下腹阵发性绞痛，粪便呈稀水样或黏液脓血便。肠黏膜充血水肿及溃疡形成是主要病理基础。治疗需使用吡喹酮片杀灭成虫，辅以蒙脱石散保护肠黏膜，严重者需静脉补液纠正电解质紊乱。

3、肝脾肿大

虫卵随门静脉血流栓塞肝脏，引发肝区压痛及脾脏肿大，体检可见肋缘下触及肿大的肝脏。超声检查显示门静脉周围纤维化。除病原治疗外，可联用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。

4、咳嗽胸痛

童虫经肺循环移行时引起肺部炎症反应，表现为干咳、胸痛、咯血等症状。胸部X线可见游走性浸润影。治疗以吡喹酮片为主，咳嗽剧烈者可短期使用氢溴酸右美沙芬口服溶液。

5、皮肤荨麻疹

部分患者接触疫水后出现尾蚴性皮炎，表现为红色丘疹或荨麻疹样皮疹，伴明显瘙痒。这是机体对尾蚴抗原的过敏反应。除驱虫治疗外，可外用炉甘石洗剂，口服氯雷他定片缓解症状。

急性血吸虫病患者应卧床休息，给予高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。疫区接触者出现不明原因发热或腹泻时，须立即进行血吸虫免疫学检测和粪便虫卵检查。治疗期间需监测肝功能，痊愈后仍应定期随访1-2年以防复发。