阴超能区分肌瘤和息肉吗

阴超可以初步区分子宫肌瘤和子宫内膜息肉，但确诊需结合其他检查。子宫肌瘤和子宫内膜息肉在阴超下的表现存在差异，主要通过回声特征、形态、位置等指标进行鉴别。子宫肌瘤多为低回声团块，边界清晰；子宫内膜息肉则呈高回声，可能带蒂。

子宫肌瘤在阴超下通常表现为肌层内边界清晰的圆形低回声团块，可能伴后方回声衰减。肌瘤体积较大时可导致宫腔变形，黏膜下肌瘤可能突向宫腔。肌瘤内部回声均匀，血流信号呈环状分布。子宫内膜息肉多表现为宫腔内高回声结节，基底较窄或有细蒂，形态规则，内部可见小囊性结构。息肉周围内膜可能增厚，血流信号呈单支状。

当肌瘤发生变性或息肉合并出血时，阴超图像可能出现交叉特征，导致鉴别困难。特殊情况下如肌瘤钙化可能呈现强回声伴声影，与息肉相似；息肉伴纤维化时回声降低，类似肌瘤表现。部分带蒂的黏膜下肌瘤与宽基底的息肉在形态学上难以区分。

建议在月经干净后3-7天进行阴超检查以提高准确性。若阴超无法明确诊断，可考虑宫腔镜检查或磁共振成像进一步鉴别。两类疾病均可引起异常子宫出血，但治疗方案不同，明确诊断对后续处理至关重要。日常应注意记录月经周期变化，避免过度劳累，出现持续出血或腹痛加重应及时复诊。