脑梗塞手术需要开颅吗？

脑梗塞患者一般做脑血管支架桥手术。脑梗塞患者的血管一般发生动脉粥样硬化，患者的动脉间隙狭窄。患者临床表现是进行性的脑组织缺血坏死，而且阻塞部位是比较粗的血管，这种情况应该及时地进行支架搭桥手术，否则会导致患者存在脑卒中的风险。支架桥手术能迅速通过血管血流，及时提供患者脑组织的营养。

脑梗塞手术需要开颅吗

1、脑梗塞手术不一定需要开颅，只有一部分脑梗塞患者需要开颅手术。这部分患者是由于大面积脑梗，导致严重

脑水肿，患者颅内压力急剧上升，侧脑室受压，中线移位，甚至神志不清，有脑疝形成的前兆。如果不及时开颅去骨瓣减压手术治疗，患者会形成小脑幕切迹疝，导致严重昏迷，威胁到患者生命安全。

2、还有部分脑梗的手术患者，是因为3小时内送往当地医院，急诊在血管介入的条件下进行取栓治疗。

脑梗塞手术适应症

大面积小脑梗塞手术适应症包括目前一般认为保守治疗无效、患者病情加重、意识障碍加深或具有减压性手术治疗的指征，可行脑室外引流加枕骨下减压术，切除梗塞组织和小脑扁桃体减张缝合硬膜。一般认为大面积脑梗死后24小时内手术，可以降低死亡率提高预后。