心律失常的症状

心律失常的症状主要有心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。心律失常是指心脏搏动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序出现异常，可能由心脏疾病、内分泌失调、药物影响等因素引起。

1、心悸

心悸是心律失常最常见的症状，患者会感觉心脏跳动不规律、过快或过重。心悸可能与情绪激动、剧烈运动、饮用含咖啡因的饮料等生理因素有关，也可能由房颤、室性早搏等病理因素引起。房颤患者可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物控制心率，室性早搏患者可选用盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

2、胸闷

胸闷表现为胸部压迫感或呼吸不畅，常见于心动过速或心动过缓导致的心输出量不足。冠心病合并心律失常时可能出现心绞痛样胸闷，可遵医嘱使用硝酸甘油片缓解症状。长期胸闷者需完善心电图、心脏超声等检查，排除心肌缺血、心力衰竭等器质性病变。

3、头晕

头晕多由脑供血不足引起，常见于严重心动过缓或阵发性室上性心动过速。病态窦房结综合征患者可能出现突发晕眩，需考虑安装心脏起搏器。血压波动引起的头晕可监测24小时动态血压，必要时调整降压药物如苯磺酸氨氯地平片的用量。

4、乏力

持续性心律失常会导致全身组织灌注不足，表现为易疲劳、活动耐力下降。甲状腺功能亢进引起的心动过速常伴随消瘦、手抖，需检查甲状腺激素水平。电解质紊乱如低钾血症可诱发心律失常，可通过口服氯化钾缓释片纠正。

5、晕厥

晕厥是严重心律失常的危急表现，常见于室速、室颤等恶性心律失常。长QT综合征患者有突发晕厥风险，需避免使用延长QT间期的药物如盐酸索他洛尔片。发生过晕厥的患者应进行心内电生理检查，必要时植入心律转复除颤器。

心律失常患者应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上限制高脂肪、高盐食物，适量补充含镁、钾的蔬果如香蕉、菠菜。戒烟限酒，控制咖啡因摄入。遵医嘱定期复查心电图，不可擅自调整抗心律失常药物剂量。出现持续心悸、胸痛或意识丧失等情况需立即就医。