背脊柱疼痛怎么办

背脊柱疼痛可通过卧床休息、热敷或冷敷、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式缓解。背脊柱疼痛通常由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

背脊柱疼痛可能与肌肉劳损有关，通常表现为局部酸痛、活动受限等症状。急性期建议卧床休息1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免久坐久站。日常可佩戴护腰支撑，减少弯腰提重物等动作。

2、热敷或冷敷

背脊柱疼痛若伴随肌肉痉挛，可使用热敷促进血液循环，每次15-20分钟；若为外伤或急性炎症期，建议冷敷缓解肿胀，每次不超过10分钟。温度控制在40-45摄氏度或冰袋外包毛巾，避免皮肤冻伤或烫伤。

3、遵医嘱按摩

慢性劳损引起的疼痛可在医生指导下进行推拿按摩，重点放松竖脊肌、斜方肌等部位。避免直接按压脊柱骨突处，手法以揉捏、轻按压为主，每次20-30分钟，每周2-3次。合并骨质疏松者禁用强力手法。

4、药物治疗

背脊柱疼痛若由椎间盘突出或关节炎导致，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。神经根受压时可能需甲钴胺片营养神经，强直性脊柱炎患者可能需柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。

5、手术治疗

当保守治疗无效且存在严重神经压迫、脊柱不稳时，可能需椎间盘切除术、椎体融合术等手术。术后需佩戴支具3-6个月，逐步进行康复训练。手术适应证需经CT或核磁共振明确诊断后评估。

背脊柱疼痛患者日常应避免久坐不动，每小时起身活动5分钟，加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等动作。睡眠时保持脊柱自然曲度，侧卧可在双腿间夹枕头。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍，须立即就医。