肾病该怎么办

肾病可通过调整饮食、控制血压血糖、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾病通常由糖尿病、高血压、原发性肾小球疾病、遗传性肾病、药物损伤等原因引起。

1、调整饮食

肾病患者需限制蛋白质摄入量，每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白，可选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等。同时要控制钠盐摄入，每日食盐不超过3克，避免腌制食品。适当补充维生素和矿物质，但需限制高钾食物如香蕉、橙子的摄入量。

2、控制血压血糖

高血压和糖尿病是导致肾病进展的重要因素。患者应定期监测血压，控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者需通过饮食控制、运动和药物将糖化血红蛋白维持在7%以下。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。

3、药物治疗

肾病患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这类药物具有肾脏保护作用。对于肾病综合征患者，可能需要使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。合并贫血时可使用重组人促红素注射液。

4、透析治疗

当肾功能严重受损，肾小球滤过率低于15ml/min时需要进行透析治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时。腹膜透析可在家中进行，每日需更换透析液3-5次。透析治疗可帮助清除体内代谢废物和多余水分。

5、肾移植

对于终末期肾病患者，肾移植是最佳治疗选择。移植前需进行配型检查，术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂预防排斥反应。成功的肾移植可显著提高患者生活质量和生存期。

肾病患者需定期复查肾功能、尿常规等指标，监测病情变化。日常生活中要注意预防感染，避免使用肾毒性药物如某些抗生素和止痛药。保持规律作息，戒烟限酒，适当运动有助于延缓肾病进展。出现水肿、尿量减少等症状加重时需及时就医。