如何区分前列腺增生和前列腺癌

前列腺增生和前列腺癌可通过症状特点、检查手段及病理特征进行区分。主要鉴别方式包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查及穿刺活检等。前列腺增生属于良性病变，而前列腺癌是恶性肿瘤，两者在治疗方案和预后上存在显著差异。

前列腺增生常见于中老年男性，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等下尿路症状，症状进展缓慢。直肠指检可触及增大的前列腺，但表面光滑、质地均匀。前列腺特异性抗原水平可能轻度升高，但通常不超过10ng/ml。超声检查显示前列腺体积增大，但结构对称，无异常血流信号。治疗以药物缓解症状为主，严重时可选择经尿道前列腺电切术等手术。

前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛或骨痛等。直肠指检可触及前列腺质地坚硬、表面结节状。前列腺特异性抗原水平常显著升高，超过10ng/ml需高度警惕。磁共振成像可发现前列腺外周带异常信号灶，穿刺活检是确诊金标准，病理显示腺体结构紊乱、细胞异型性明显。治疗需根据分期选择根治性手术、放疗或内分泌治疗等综合手段。

建议50岁以上男性每年进行前列腺健康筛查，包括直肠指检和前列腺特异性抗原检测。若出现排尿异常或检查结果异常，应及时至泌尿外科就诊，通过专业检查明确诊断。日常生活中应避免久坐、憋尿等不良习惯，适量补充番茄红素、硒等有益前列腺健康的营养素。